Medicina | Revista 1710/09/2004

Consells per al pacient al·lèrgic

QUÈ ÉS L’AL·LÈRGIA O ATÒPIA?

L’ al·lèrgia o atòpia és una tendència de l’organisme (del sistema de defensa o immunitari) a reaccionar amb respostes exagerades a alguna/es substàncies inhalades, injectades, ingerides o tocades, les quals no provoquen cap reacció a la majoria de persones.

QUINES SUBSTÀNCIES PROVOQUEN UNA REACCIÓ AL·LÈRGICA?

Moltes substàncies poden produir una reacció al·lèrgica; aquestes substàncies reben el nom d’al·lergens o al·lergogens. Els al·lergens més freqüents són: el pol·len de les plantes i arbres, els àcars (insectes molt petits) de la pols de les cases, el pèl i la caspa dels animals, els fongs dels lloc humits, alguns aliments i medicaments i les picades de certs insectes.

COM ES MANIFESTA L’AL·LÈRGIA?

Depenent d’on actuï l’al·lergen, l’al·lèrgia pot manifestar-se en la forma de diferents malalties: rinitis o rinoconjuntivitis al·lèrgica en les seves formes estacional o perenne, asma bronquial, dermatitis de contacte, dermatitis atòpica i urticària. De vegades pot provocar trastorns digestius o bé donar a lloc a reaccions generalitzades molts graus que és diuen reaccions anafilàctiques.

COM ES TRACTA L’AL·LÈRGIA?

Bàsicament amb medicaments, a més, en pacients seleccionats s’utilitza un tractament anomenat immunoteràpia ( de mecanisme similar a les vacunes). No obstant, el primer que s’ha de fer en tot tractament antial·lèrgic és aplicar unes mesures d’evitar l’al·gen. Són consells i actuacions que tenen com a finalitat evitar que s’entri en contacte amb la substància que produeix l’al·lèrgia. Aquestes mesures seran diferents en funció del tipus d’al·lergen.

CONSELLS :

Quan hi ha al·lèrgia al pol·len:

· Mantenir les finestra tancades per la nit per prevenir que entri el pol·len dins la casa. Si hi ha aire condicionat utilitzar aire condicionat amb filtres.
· Reduir les activitats a l’aire lliure a primera hora del matí, entre les 5 i les 10, (emissió de pol·len) i també cap al vespre, de 19 – 22 h, (descens del pol·len des de l’atmosfera al refredar-se).
· Quan es viatja amb cotxe tenir les finestres tancades.
· Els dies de major concentració de ens, romandre el màxim de temps dins de casa. No sortir els dies de vent.
· Sortir de vacances durant el període lliure de pol·linització a una zona lliure de pol·len (platja/mar).
· No tallar la gespa i no posar-se a proa de la gespa tallada recentment.
· No assecar la roba a l’exterior quan hi hagi la màxima concentració de pol·len. El pol·len i el muguet es poden posar en la roba.
· Posar-se ulleres de sol al sortir al carrer.

Quan hi al·lèrgia als àcars de la pols:

· Fer neteges molt sovint al dormitori i a tota la casa amb l’aspirador.
· Mantenir el dormitori ventilat, evitant la humitat.
· No utilitzar roba de llit de llana i plomes, utilitzar-la de fibra sintètica (poliuretà).
· Recobrir amb fundes no permeables als àcars el matalàs i el coixí.
· Tenir poca, o cap, decoració a les habitacions i evitar les cortines i els tapissos. No posar moquetes.
· Retirar les joguines de peluix i els pòsters.
· No tenir prestatges amb llibres a l’habitació.
· Millor no tenir animals de pèl o ploma a casa.
· Evitar al màxim l’ús de substàncies amb olor forta, insecticides, fum de tabac…
· Rentar la roba del llit i les fundes de matalassos a 65ºC.
· Utilitzar acaricides en els matalassos, sofàs i catifes (que també cal evitar en el dormitori de la persona al·lèrgica).

Si es té una segona casa:
· Airejar i ventilar l’habitació quan s’arribi.
· Netejar la habitació i fer el llit el dia d’arribada amb la roba que es porti de casa.

Al·lèrgies a pèls /caspa d’animals.
· Que l’animal estigui fora de la casa o en una habitació ell sol.
· Que mai estigui a l’habitació de l’al·lèrgic.
· Tenir un llit per a la bèstia i no permetre que dormi fora d’ell.
· Rentar la roba d’on dorm cada setmana.
· I, si és possible, no tenir-ne.

Al·lèrgies a les picades d’insectes:

· No sortir al camp durant la primavera i estiu.

Si no és evitable:
· No utilitzar perfums quan es surti.
· No utilitzar roba de colors brillants i florejats.
· No tocar aliments ensucrats.
· No recollir fruites del terra.
· Mantenir el menjar tapat.
· No anar descalç, millor sabata tancada.
· Mantenir els cubells de les escombraries ben tancats.
· No espantar insectes pròxims a nosaltres.
· En cas de picada d’abella allunyar-se del lloc on s’ha produït.

Al·lèrgies alimentàries:

· Conèixer i evitar l’aliment que produeix al·lèrgia.
· Tenir cura amb les etiquetes dels aliments.
· Prendre molta precaució en situacions de risc: casaments, menjadors escolars, gelateries, estades de vacances…

Al·lèrgies cutànies:

· Humitejar diàriament la pell amb banys que continguin substàncies olioses i/o extractes de civada (avena).
· Aplicar una crema hidratant o emol·lient després del bany.
· Limitar al màxim l’ús de sabons que desengreixen la pell.
· No utilitzar roba de llana o teixits sintètics, utilitzar roba de cotó.
· No s’aconsellen els canvis sobtats de temperatura i d’humitat.
· Clima temperat i humitat relativa són òptims per la majoria de pacients.
· La suor produeix picor i agreuja la malaltia.
· La llum del sol i l’aigua salada són beneficiosos per a molts pacients.

M. Teresa Huguet i Vilella