Lesions de Genoll a l'esport

L'articulació del genoll consta de diverses parts, com a ossos, cartílag, músculs, lligaments i tendons,o sigui que quan parlem d'una lesió de genoll, pot estar danyada o sobrecarregada qualsevol d'aquestes parts.

El genoll es troba enmig de tres ossos: la tíbia, el fèmur, i la ròtula que protegeix l'articulació. Els extrems dels ossos estan coberts de cartílag articular què actua com una espècie de coixí, impedint el fregament entre ells. En la part superior de la tíbia, uns coixinets addicionals de cartílag, denominats meniscs, ajuden a absorbir el pes del cos. Cada genoll té dos meniscs: l'intern (medial) i l'extern (lateral)

Músculs

Els músculs que hi ha al voltant del genoll inclouen el quàdriceps (un grup de quatre músculs situat en la part anterior de la cuixa) i l'isquiotibial, situat en la part posterior de la cuixa. El quàdriceps ajuda a estendre la cama, mentre que l'isquiotibial ajuda a flexionar el genoll mitjançant els seus respectius tendons.

Lligaments

Els lligaments són com a cables d'un teixit molt resistent que connecta ossos d'un costat de l'articulació, amb ossos o cartílags de l'altre costat articular, mantenint estable el genoll i ajudant a controlar el moviment lateral d'aquesta articulació impedint, per exemple, que es doblegui cap a enrere.

Tipus de lesions de genoll

Les principals causes de les lesions de genolls són la sobrecàrrega (provocada per la realització de moviments repetitius, com els què es realitzen en molts esports), les parades o girs bruscs i els cops directes al genoll. Les més freqüents són:

Esquinç o distensió de genoll
Els esquinços ocorren quan un lligament es distén o s'estripa en forçar els seus límits fisiològics. Els esquinços de genoll més freqüents són els que afecten als lligaments creuat anterior i/o lateral intern. Els esquinços més greus són aquells en els quals es produeix un trencament complet d'un o més lligaments. Els símptomes d'un esquinç de genoll inclouen un espetec o soroll sec en el genoll en el moment de la lesió, dolor que sembla procedir de l'interior del genoll, no poder carregar cap pes sobre la cama afectada, inflor acumulació de líquid darrere de la ròtula, inestabilitat del genoll o tendència a fallar en recolzar-la

La Distensió o desagarrament de músculs o tendons
Aquestes lesions es donen quan per un gest brusc, s'estripa parcial o completament un múscul o tendó. Les distensions i esquinçaments de genoll s'associen a símptomes similars als de l'esquinç així com a la possible aparició de blaus al voltant de l'àrea afectada.

Tendinitis
La tendinitis ocorre quan un tendó s'irrita o inflama. Les tendinitis solen estar provocades per sobrecàrrega. Una persona amb tendinitis pot tenir dolor o molèsties en caminar o en flexionar, estendre o elevar la cama.

Lesions de menisc
Les lesions de menisc són summament freqüents en les persones que practiquen esport, sobretot en aquells esports amb canvis bruscs de velocitat o direcció. Les lesions de menisc sovint ocorren juntament amb esquinços greus, sobretot els que afecten al lligament creuat anterior. Poden provocar molèsties, rigidesa i inflor en la part anterior del genoll. De vegades s'acumula líquid a l'interior del genoll (el que es coneix com a vessament articular).

Fractures i luxacions
Les fractures són ossos fissurats o trencats en dos o múltiples fragments, i se solen diagnosticar mitjançant radiografies. La luxació de ròtula ocorre quan aquesta es desplaça cap a un costat del genoll a causa d'un gir brusc, torçada, o a algun tipus d'impacte. Els símptomes inclouen inflor i molt dolor en la part anterior del genoll, i és possible que no es pugui caminar.

Lesions de cartílag
De vegades un trosset d'os o de cartílag s'estova o desgasta desprenent-se de l'extrem de l'os, la qual cosa provoca dolor crònic de genoll, els símptomes inclouen: dolor, inflor, incapacitat per estendre la cama, agarrotament i sensació de que el genoll s'ha quedat “travat” o “enganxat”. El tractament pot incloure mantenir el genoll en repòs, portar una escaiola durant un parell de mesos i de vegades una intervenció quirúrgica.


Prevenció

Intentar accelerar massa el procés de recuperació després d'una lesió i/o intervenció quirúrgica, pot exposar a futures lesions i allargar encara més el procés de recuperació. Cal seguir les instruccions que doni el metge i/o el fisioterapeuta i no arriscar la salut reprenent les activitats habituals abans que un professional de la salut doni el seu vistiplau.

Cal portar sempre l'equip de protecció adequat durant els entrenaments i les competicions.

Pel que fa als entrenaments, començar i acabar sempre amb exercicis d'escalfament i refredament respectivament, i recordar que s'ha d'anar augmentant la intensitat del programa d'entrenament gradualment. Augmentar de cop la intensitat o durada dels entrenaments pot provocar lesions per sobrecàrrega. Uns músculs forts i flexibles ajuden a subjectar i a protegir les articulacions.

Si solament es practica un esport, és important mantenir-se en forma i entrenar-se durant tot l'any encara que es faci amb menys intensitat que durant la temporada competitiva, així es tindrà menys probabilitats de lesió durant la temporada esportiva.